12

Апрель
2017

Москва – лидер здравоохранения и медицины в России

Официальный сайт мэра Москвы подвел итоги развития здравоохранения столицы за последние семь лет в информационном материале «Новые проекты и лучшие врачи: как развивается московская медицина».

В последние годы походы к врачу в Москве стали куда более приятными. Посещать столичные клиники становится удобнее, а благодаря современному оборудованию диагностика и лечение проходят более эффективно.

Сегодня средняя продолжительность жизни в Москве составляет 77,1 года. Ещё в 2010 году этот показатель был на три года меньше.

Московские медики работают над тем, чтобы расширить возможности профилактики заболеваний и высокотехнологичной помощи, внедрить новые методы диагностики и лечения, оказания помощи матерям и детям и повысить эффективность лечения в стационарах. При этом поликлиники и больницы всё больше ориентируются на самого пациента.

Поиск рисков

Важнейшим направлением работы врачей остаётся профилактика, ведь болеть не хочется никому. Обнаружить заболевание ещё на ранней стадии помогает диспансеризация – исследование общего состояния здоровья человека. Москвичи проходят её раз в три года, начиная с 21-летнего возраста. Исключение – ветераны и некоторые другие категории пациентов, которые могут обследоваться каждый год. Благодаря диспансеризации в прошлом году врачи зарегистрировали почти два миллиона факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний.

В этом году процедура стала проще: для городских поликлиник разработали специальную схему, которая поможет пациентам легко ориентироваться: кабинеты нужных специалистов будут располагаться компактно. На процедуры будет уходить полтора часа. В течение года отдельные блоки кабинетов для диспансеризации появятся во всех поликлиниках.

Профилактическая работа с каждым годом охватывает всё больше пациентов. В 2016 году в медицинских организациях открыли 14 новых отделений и кабинетов профилактики, а всего в поликлиниках их сейчас 61. В прошлом году медосмотры прошли 99 процентов детей, к 2020 эта цифра должна вырасти до 100 процентов. На туберкулёз проверили 94 процента москвичей из тех, кто подлежит осмотру.

Московский стандарт поликлиники

Ориентироваться на каждого пациента заставляет принятый в прошлом году московский стандарт поликлиники. Жители города сами предлагали варианты, как сделать медицинские организации более комфортными. Их пожелания собрали с помощью краудсорсинг-проекта, тщательно изучили и лучшие идеи начали реализовывать.

Одно из предложений – оптимизация маршрутов пациентов и врачей в поликлиниках. Для этого в них появилась единая навигация, а у инфоматов стали работать консультанты, которые помогают пациентам записываться к врачам. Справочные и регистратуры объединили в зоны, которые работают по типу ресепшен. Все карты пациентов переехали в закрытые помещения, а получает их теперь только медицинский персонал.

Комфортней стали и сами места ожидания – в поликлиниках начали появляться игровые зоны, комнаты для кормления детей, кулеры, автоматы с едой и напитками. Кроме того, для медучреждений разработали брошюры и листовки, которые можно получить у стоек информации или изучить на официальном сайте.

ЕМИАС вместо бумаг

Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС) постепенно охватывает все медицинские учреждения столицы. Она автоматизирует те функции, которые необходимы и поликлиникам, и самим пациентам, – дистанционную запись на приём, получение электронных рецептов, больничных листов и многое другое.

Сегодня ЕМИАС пользуются девять миллионов пациентов, а её аналитической подсистемой – более 10 тысяч медицинских работников. Персонифицированный учёт позволил зарегистрировать в ней 36,7 миллиона врачебных приёмов и 2,3 миллиона электронных направлений на исследования. Через систему оформлено 3,1 миллиона медкарт и 2,3 миллиона больничных листов. 97 процентов всех рецептов московские врачи теперь выписывают в электронном виде.

Кроме того, стало возможным внедрить облачную бухгалтерию в 87 поликлиниках и 72 стационарах города. В итоге благодаря сервисам ЕМИАС город может экономить около 2,9 миллиарда рублей в год, которые раньше уходили на бумагу, и 1,7 миллиона часов рабочего времени сотрудников больниц и поликлиник.

Грамотное управление потоками пациентов помогает сэкономить ценное каждому время. Доля тех, кто ждёт приёма врача более 20 минут, в 2016 году составляла девять процентов, а два года назад – 35 процентов. Доля пациентов, которые могут попасть к врачу в день обращения или на следующий день, за два года выросла с 70 до 85 процентов.

Помощь матерям и детям

В Москве ежегодно растёт рождаемость: в прошлом году она составила 11,8 случая родов на тысячу человек, в 2010 году было 10,7 случая. Одновременно статистика говорит о снижении младенческой смертности: 5,7 случая на тысячу новорождённых в прошлом году против 8,4 случая в 2010 году.

Выявлять болезни у младенцев помогает неонатальный скрининг – массовое обследование на пять возможных наследственных заболеваний. Кроме того, в каждом акушерском стационаре города открыты отделения детской реанимации. Совершенствование медицины всё чаще помогает выхаживать детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела. Дола выживших младенцев сейчас достигает 87 процентов, тогда как четыре года назад выживал только 51 процент детей.

Профилактическая работа с будущими мамами также даёт положительный результат: число абортов снизилось с девяти в 2010 году до 6,1 в 2016-м на тысячу случаев беременности. Благодаря кабинетам медико-социальной помощи, открытым в роддомах и женских консультациях, число отказов от новорождённых за год снизилось до 130 (в 2015 году их было 183, в 2010 – 430) .

Страдающим от бесплодия москвичкам, которые хотят родить ребёнка, проводят экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). В прошлом году увеличилось число медорганизаций, предлагающих эту процедуру, а всего было проведено более 2,6 тысячи ЭКО.

Современные стационары

На новые стандарты работы переходят и московские клиники. В стационарах проводят ремонт, увеличивают число маломестных палат, а в некоторых из них уже работает Wi-Fi.

При этом пациенты могут рассчитывать на самые передовые технологии в своём лечении. В 45 стационарах Москвы используют новейшие разработки учёных – так называемую высокотехнологичную помощь. Чаще всего её оказывают людям с онкологией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, травмами и ортопедическими нарушениями.

В 2010 году обеспеченность населения Москвы высокотехнологичной медпомощью составляла 75 процентов, в прошлом году – 95 процентов. За год новыми технологиями воспользовались около 120 тысяч человек.

В 2016-м году в московских клиниках также ввели новые методы бесплатной диагностики – низкодозную компьютерную томографию (для выявления болезней лёгких) и позитронно-эмиссионную томографию, совмещённую с компьютерной (для раннего выявления новообразований). Получить помощь с применением новых, сложных или уникальных технологий бесплатно могут все граждане России. Главное условие – медицинские показания.

Технологии обучения и новые специалисты

Чтобы самые современные технологии не стали бесполезными в неумелых руках, Москва продолжает работать над повышением квалификации и условий работы медицинских работников. В больницах развивают сеть университетских клиник, цель проекта – привлечение профессоров, докторов медицинских наук из вузов к приёму пациентов. А для поликлиник готовят врачей общей практики.

У врачей есть, пожалуй, самое высокотехнологичное в столице учреждение дополнительного профессионального образования – симуляционный центр Боткинской больницы. Повышать квалификацию им помогают роботы, способные имитировать различные клинические ситуации. В виртуальных операционных оттачивают навыки анестезиологи, акушеры и хирурги. С момента открытия (в конце 2015 года) здесь уже прошли обучение 7,2 тысячи человек.

Подготовкой кадров занимаются и главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения Москвы. Среди них учёные из ведущих исследовательских центров и практикующие врачи. Они проводят сотни учебных мероприятий в год для 3,5 тысячи коллег. Помимо этого, врачи могут повышать квалификацию в медицинских вузах. В прошлом году это сделали 9,1 тысячи специалистов.

Новой возможностью для повышения качества подготовки медиков в столице стали университетские клиники. Это объединения медицинских вузов и больниц, в которых преподаватели и врачи-практики могут обмениваться опытом. Все они становятся активными участниками лечебного и образовательного процессов.

Сегодня университетские клиники созданы в 40 медицинских организациях. Это кафедры Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, Московского медико-стоматологического университета имени (МГМСУ) А.И. Евдокимова, НИИ имени Н.И. Пирогова, Центральной государственной медицинской академии Управления делами Президента и Российского университета дружбы народов. В них пациенты могут получить консультацию профессоров и сложнейшую медицинскую помощь, включая высокотехнологичную.

В столичных поликлиниках появляются врачи общей практики. Это специалисты широкого профиля, обладающие знаниями сразу в нескольких областях медицины – оториноларингологии, офтальмологии, хирургии. Уровень их компетенции шире, чем у терапевтов. Врачи общей практики уже работают в поликлиниках, пока в качестве дежурных. На приём к ним можно попасть без записи. Они занимаются диагностикой и назначением лечения, не направляя пациентов к узким специалистам. За два последних года на базе Первого МГМУ имени Сеченова, РНИМУ имени Пирогова, МГМСУ имени Евдокимова по этому профилю переучились около 2,5 тысячи терапевтов и педиатров.

Награды профессионалам

Чтобы новые кадры не переставали пополнять здравоохранение, Москва старается повышать престиж медицинских профессий. Среди врачей и медработников проводят конкурсы, им присваивают почётные звания и вручают награды. О лучших представителях профессии рассказывают всему городу.

Они участвуют в городских конкурсах – «Московские мастера «Лучший работодатель», «Лучшее предприятие для работающих мам», в которых для них создают специальные номинации; для них проводят фестиваль «Формула жизни» и всероссийский конкурс «Лучший врач России». Всего в профессиональных состязаниях приняли участие больше 4,2 тысячи работников больниц и поликлиник, 58 из них были стали лауреатами.

Заслуги лучших специалистов оцениваются городом и государством. Им могут присвоить звания «Почётный медицинский работник города Москвы» и «Лучший врач России», вручить знак «Заслуженный врач города Москвы», почётные грамоты Правительства Москвы и Минздрава России и другие награды. Их уже получили около трёх тысяч медицинских работников.

Ещё несколько проектов помогают медикам узнавать, как относятся к ним пациенты. На одном из них – «Спасибо, доктор!» – собраны слова благодарности врачам, фельдшерам и медсёстрам. Рассказать свою историю москвичи могут на специальном сайте. Для поддержки проекта в столице была запущена информационная кампания «Спасибо, доктор!», во время которой в городе появилось более 1,5 тысячи билбордов с портретами медицинских работников.

С помощью народного голосования выбирают лучших медиков столицы. За терапевтов, педиатров и медсестёр можно проголосовать в «Активном гражданине». Победители получат награды Правительства Москвы и дипломы проекта.

Несомненно, на престиж профессии во многом влияет зарплата специалистов. Средний заработок медперсонала в Москве за прошлый год вырос на восемь процентов – до 64,3 тысячи рублей. Это чуть выше средней зарплаты в столице, которая сегодня составляет около 62,3 тысячи рублей. Московские врачи получают около 87,3 тысячи рублей в месяц, средний медперсонал – 58 тысяч рублей, младший персонал – около 35 тысяч рублей.

Продолжает расти и общий бюджет московского здравоохранения. В прошлом году он подрос на 8,7 процента – до 316,8 миллиарда рублей. В 2017 году бюджет вырастет до 364,9 миллиарда рублей. На одного пациента столичной поликлиники в среднем будет приходиться 6,4 тысячи рублей, а на одного больного в стационаре – 44,1 тысячи рублей.

Новинки-2017

На этот год в сфере медицины у Москвы большие планы. Для поликлиник начнут создавать единый центр развития, а в учебную программу для медицинских работников включат принципы вежливого общения, основы конфликтологии, управления стрессом и обучение навыкам работы в ЕМИАС.

Лечить и диагностировать распространённые заболевания начнут с помощью клинических алгоритмов. Для пожилых пациентов в поликлиниках появятся специальные врачи. К ним смогут обращаться пенсионеры, у которых, например, есть одновременно сахарный диабет, сердечная недостаточность и бронхиальная астма. Врачи разработают для каждого индивидуальный план лечения и рекомендации по образу жизни. Они научат пациентов вести дневник самоконтроля, наблюдать за собой и делать верные выводы о состоянии здоровья.

Повысить эффективность лечения также должно присоединение женских консультаций и травмпунктов к стационарам, а отделений неотложной помощи поликлиник к станции скорой помощи имени А.С. Пучкова.

Помимо этого, в Москве начинается создание городской онкологической сети: работу больниц и онкоцентров координируют с окружными и районными поликлиниками для оперативной диагностики и лечения рака. Подобную систему создают и для психиатрической помощи.

В планах Москвы также начать развивать телемедицину – виртуальные консультации врачей, ввести механизм аккредитации и усовершенствовать аттестацию медработников.

 


Здесь сообщение об ошибке!

Показать Здесь сообщение об ошибке!

Забыли пароль?

Close

Здесь сообщение об ошибке!

Здесь сообщение об ошибке!

Здесь сообщение об ошибке!

Здесь сообщение об ошибке!

(в соответствии с номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование)

Здесь сообщение об ошибке!

Здесь сообщение об ошибке!

Здесь сообщение об ошибке!

Здесь сообщение об ошибке!

Создавая аккаунт, я даю согласие на обработку своих персональных данных

Закрыть

Забыли пароль? Пожалуйста, введите адрес своей электронной почты. Вы получите ссылку, чтобы создать новый пароль.

Здесь сообщение об ошибке!

Вернуться к входу

Закрыть

Заголовок


Категория вопроса


ФИО


Организация


Вопрос